Wanneer u letselschade oploopt, speelt het medische aspect een grote rol. Om de ernst van het letsel, de beperkingen en het herstel goed te kunnen beoordelen, wordt vaak een medisch adviseur ingeschakeld. Maar wat doet zo’n adviseur precies, voor wie werkt hij, en wat betekent dit voor uw zaak? In deze blog leggen wij het stap voor stap uit.

Wat is een medisch adviseur?

Een medisch adviseur is een arts die gespecialiseerd is in het beoordelen van medische informatie in letselschadezaken. Hij of zij vertaalt medische gegevens naar juridische en verzekeringsrechtelijke context.
De medisch adviseur kijkt niet naar aansprakelijkheid, maar naar de medische onderbouwing van uw schade: wat is er medisch gebeurd, wat zijn de gevolgen en in hoeverre zijn die blijvend?

De medische adviseur vormt daarmee een belangrijke schakel tussen de behandelend artsen, de letselschadeadvocaat en de verzekeraar.

Wanneer wordt een medisch adviseur ingeschakeld?

Een medisch adviseur wordt vaak al in een vroeg stadium betrokken, bijvoorbeeld:

zodra uw letselschade is gemeld bij de verzekeraar;
als er twijfel is over de aard of ernst van uw letsel;
bij langdurige klachten of blijvende beperkingen;
of wanneer er discussie ontstaat tussen artsen of verzekeraars over de diagnose of causaliteit.

Ook bij medische aansprakelijkheidszaken speelt de medisch adviseur een cruciale rol. Hij beoordeelt dan of de behandeling conform de professionele standaard is verlopen en of er sprake kan zijn van een medische fout.

Lees hierover meer in onze blog Medische fout of complicatie: wat is het verschil en wanneer is de arts aansprakelijk?.

Wat doet een medisch adviseur concreet?

De werkzaamheden van een medisch adviseur bestaan onder andere uit:

het beoordelen van het medisch dossier, waaronder huisartsenverslagen, specialistenbrieven en onderzoeksresultaten;
het analyseren van de oorzaak-gevolgrelatie tussen het ongeval en de klachten;
het adviseren over het moment waarop het letsel “medisch stabiel” is (de eindsituatie);
het beoordelen van eventuele blijvende beperkingen of arbeidsongeschiktheid;
het adviseren over aanvullende medische onderzoeken of expertises.

Op basis hiervan stelt de adviseur een medisch adviesrapport op, dat gebruikt wordt bij het vaststellen van de schadevergoeding.

Onafhankelijke beoordeling

Een belangrijk punt is dat er in een letselschadezaak vaak twee medisch adviseurs zijn:

één namens de benadeelde (slachtoffer);
en één namens de aansprakelijke verzekeraar.

Beide partijen baseren zich op hetzelfde medisch dossier, maar kunnen daar verschillend over oordelen.
Wanneer de meningen uiteenlopen, kan een onafhankelijke expertise worden uitgevoerd door een gezamenlijk gekozen arts.

Wat staat er in het medisch advies?

Een medisch advies bevat meestal:

een samenvatting van uw medische voorgeschiedenis;
een beschrijving van het ongeval en het letsel;
een analyse van de klachten, behandelingen en herstel;
een beoordeling van het causaal verband tussen ongeval en letsel;
een inschatting van het herstel en de blijvende beperkingen.

Op basis van dit rapport kan de letselschadeadvocaat de hoogte van uw schadevergoeding beter onderbouwen.

Hoe komt de medisch adviseur aan uw gegevens?

Uw medische gegevens zijn privacygevoelig en mogen niet zomaar worden gedeeld.
Daarom wordt er altijd om schriftelijke toestemming gevraagd voordat uw dossier naar een medisch adviseur wordt gestuurd.
U beslist zelf welke gegevens worden verstrekt.

Lees meer over het opvragen van medische informatie in onze blog Medisch dossier: inzage, kopie en correctie.

Waarom is een medisch advies zo belangrijk?

Het medisch advies is de basis voor de schadeberekening.
Zonder een goed medisch onderbouwd rapport kan een verzekeraar betwisten dat uw klachten door het ongeval komen.
Een deskundig en onafhankelijk advies maakt het verschil tussen een lage en een volledige schadevergoeding.

Bovendien helpt het advies bij het inschatten van de toekomstige schade, bijvoorbeeld als u door uw letsel minder kunt werken of blijvend klachten houdt.

Hoe verloopt de samenwerking met uw advocaat?

Uw letselschadeadvocaat werkt nauw samen met de medisch adviseur. De advocaat gebruikt het advies om te bepalen:

welke schadeposten verhaald kunnen worden;
welke aanvullende onderzoeken of expertises nodig zijn;
en wanneer een zaak kan worden afgerond.

Door deze samenwerking ontstaat een sterk dossier dat zowel medisch als juridisch goed onderbouwd is.

Meer hierover leest u in onze blog Hoe werkt het letselschadetraject?.

Wanneer schakelt u een medisch adviseur in?

U hoeft dit niet zelf te doen. Als u bijgestaan wordt door Arslan Advocaten, zorgen wij voor de juiste medische begeleiding en schakelen wij de medisch adviseur namens u in.
Wij werken uitsluitend samen met erkende en onafhankelijke artsen, die ervaring hebben met letselschadezaken.

Waarom Arslan Advocaten?

Bij Arslan Advocaten begrijpen wij hoe belangrijk medische onderbouwing is bij letselschade.
Onze gespecialiseerde advocaten werken samen met deskundige medisch adviseurs om uw zaak volledig te onderbouwen.
Wij regelen alles voor u — van het opvragen van het dossier tot het indienen van de claim.
Onze juridische bijstand is kosteloos, omdat wij de kosten verhalen op de aansprakelijke partij.

Deel dit artikel

Gerelateerde artikelen

VSO bij ziekte: wat zijn uw rechten en waar moet u op letten?

VSO en WW: behoudt u recht op een uitkering?